初期排齐上颌牙列,开辟13间隙,13腭侧翻瓣,粘结舌侧扣
上颌制作腭杆,设计牵引钩子,牵引尖牙向远中,向腭侧牵引,使尖牙牙冠远离11 12 牙位
牵引3个月,CT切片横断面检查13 牙冠已经向远中移动,远离了切牙
上颌逐步换到不锈钢19X0.25后,在13偏颊侧放入支抗钉,向颊侧牵引13
移动2个月后,尖牙移动到了支抗钉,拆除支抗钉,放入副弓丝
13排入牙弓后,发现13牙根过于偏腭侧,采用转矩簧,调整尖牙转矩度
正畸治疗20个月达到正畸预期,正畸结束
正畸前后面型变化对比
小结
成年人尖牙埋伏阻生,临床中往往出现邻牙吸收,牙齿牙槽骨黏连,给牵引助
萌带来困难,好在该患者尖牙发育基本良好,邻牙也没出现吸收,正畸中牵引初期腭杆提供了有效支抗,后期支抗钉 ,副弓的使用简单有效,使尖牙顺利的排入牙列,转矩簧有效的增加了尖牙的副转矩,使尖牙达到良好的转矩度。