【MydentalX头影测量软件】

特点：由劢齐科技AI算法和软件工程团队研发，通过大数据算法与分析降低人工画线的测量误差。

功能：具备AI自动定点、自动分析、自动重叠、自定义分析法、自定义参考值、阶段间结构重叠和测量结果对比，以及报告本地导出等功能。

口腔正畸头影测量分析是通过分析侧位X线片（头影测量片）来评估患者颅面部结构的形态和位置关系，从而为正畸治疗提供科学依据。以下是详细的步骤和方法，帮助您进行有效的口腔正畸头影测量分析：

1. 影像采集

高质量影像：使用高分辨率的X光设备拍摄侧位头影测量片，确保图像清晰、无伪影。

标准化姿势：患者应保持自然、放松的状态，头部位置尽量标准化。可以使用头托、咬合板等辅助工具来固定患者的头部位置，减少因姿势变化带来的误差。

2. 标志点识别

颅部标志点：

S (蝶鞍点, Sella)：蝶鞍影像的中心。

N (鼻根点, Nasion)：鼻额缝的最前点。

Ba (颅底点, Basion)：枕骨大孔前缘之中点。

Bo (Bolton 点)：枕骨髁突后切迹的最凹点。

P (耳点, Porion)：外耳道之最上点。

上颌标志点：

Or (眶点, Orbitale)：眶下缘之最低点。

ANS (前鼻棘, Anterior Nasal Spine)：前鼻棘之尖。

PNS (后鼻棘, Posterior Nasal Spine)：硬腭后部骨棘之尖。

A (上齿槽座点, Subspinale)：前鼻棘与上齿槽缘点间之骨部最凹点。

UI (上中切牙, Upper Incisor)：上中切牙切缘之最前点。

下颌标志点：

Co (髁顶点, Condylion)：髁突的最上点。

Ar (关节点, Articulare)：颅底下缘与下颌髁突颈后缘之交点。

Go (下颌角点, Gonion)：下颌角的后下点。

B (下齿槽座点, Supramental)：下齿槽突缘点与颏前点间之骨部最凹点。

Id (下齿槽缘点, Infradentale)：下齿槽突之最前上点。

Li (下切牙, Lower Incisor)：下中切牙切缘之最前点。

Pog (软组织颏前点, Pogonion of Soft Tissue)：软组织颏之最前点。

Me (软组织颏下点, Menton of Soft Tissue)：软组织颏之最下点。

Gn (颏顶点, Gnathion)：颏前点与颏下点之中点。

D (D 点)：下颌体骨性联合部之中心点。

面部软组织标志点：

Prn (鼻尖点, Pronasale)：鼻尖最突出点。

Sn (鼻小柱点, Subnasale)：鼻小柱与上唇的交界点。

Ls (上唇点, Labrale Superius)：上唇最前点。

Li (下唇点, Labrale Inferius)：下唇最前点。

Ch (颏唇沟点, Cheilion)：口角点，即上下唇红缘的交界点。

Pg (软组织颏前点, Pogonion of Soft Tissue)：软组织颏的最前点。

3. 基准平面

SN 平面 (前颅底平面)：由蝶鞍点（S）与鼻根点（N）连线组成。

FH 平面 (眼耳平面, Frankfort Horizontal Plane)：由耳点（P）与眶点（Or）连线组成。

Bolton 平面：由 Bolton 点（Bo）与鼻根点（N）连线组成。

腭平面 (ANS-PNS 平面)：由前鼻棘（ANS）与后鼻棘（PNS）连线组成。

全颅底平面 (Ba-N 平面)：由颅底点（Ba）与鼻根点（N）连线组成。

合平面 (Occlusal Plane, OP)：第一恒磨牙的咬合中点与上下中切牙间的中点连线。

下颌平面 (Mandibular Plane, MP)：通过颏下点（Me）与下颌角下缘相切的线，或下颌下缘最低部的切线，或下颌角点（Go）与下颌颏顶点（Gn）间的连线。

下颌支平面 (Ramal Plane, RP)：下颌升支及髁突后缘的切线。

面平面 (Facial Plane, N-Pog)：由鼻根点（N）与软组织颏前点（Pog）连线组成。

Y 轴 (Y Axis)：由蝶鞍中心（S）与软组织颏顶点（Gn）连线。

4. 常用角度

SNA 角：上颌对颅底位置关系，理想值约为 82°±1。

SNB 角：下颌对颅底位置关系，理想值约为 79°±1。

ANB 角：上下颌位置关系，理想值约为 3°±1。

NP-FH 角 (面角)：反映面部高度比例。

NA-PA 角 (颌凸角)：评估上颌前突程度。

UI-NA 角：上中切牙与鼻根点的关系。

LI-NB 角：下中切牙与鼻根点的关系。

UI-LI 角：上下中切牙之间的关系。

UI-SN 角：上中切牙相对于颅底的角度。

MP-SN 角：下颌平面相对于颅底的角度。

MP-FH 角 (下颌平面角)：下颌平面相对于眼耳平面的角度。

LI-MP 角：下中切牙相对于下颌平面的角度。

Y 轴角：反映下颌的矢状向位置。

5. 分析方法

Steiner 分析法：主要用于评估上下颌骨的位置关系，特别适用于拔牙病例的诊断。

Tweed 分析法：重点评估下颌骨和牙齿的垂直关系，特别是下中切牙与下颌平面的关系。

Ricketts 分析法：结合多个角度和距离，全面评估颅面部结构，特别适用于美学评估。

Downs 分析法：评估上下颌骨的前后位置关系，常用于评估生长发育中的儿童。

Wits 分析法：评估上下颌骨的相对位置，特别适用于评估骨骼不协调的情况。

Burstone 分析法：结合多个角度和距离，评估上下颌骨的位置关系和牙齿排列情况。

6. 数据处理与解释

手动与自动结合：虽然现代软件提供了自动识别标志点的功能，但医生仍应仔细检查并手动调整关键点的位置，以确保其准确性。

多角度验证：对于一些难以确定的标志点，可以通过多角度拍摄（如正面和侧面）进行交叉验证，确保其位置准确。

参考标准图谱：使用权威的头影测量图谱作为参考，帮助医生更准确地识别和定位标志点。

个体化调整：每个患者的情况不同，医生应根据患者的年龄、性别、种族等因素进行个体化调整，避免套用固定的测量标准。

7. 临床应用

诊断与治疗规划：通过头影测量分析，医生可以全面评估患者的颅面部结构，制定个性化的治疗方案，选择合适的矫正器类型和治疗时机。

监测治疗效果：在治疗过程中，定期进行头影测量，动态监测颅面部结构的变化，及时调整治疗方案，确保达到最佳治疗效果。

预测生长趋势：对于生长发育中的儿童，头影测量可以帮助预测未来的生长模式，提前采取干预措施，避免错颌畸形的发展。

8. 多学科协作

综合评估：结合其他影像学检查（如CT、MRI）和临床检查结果，进行全面评估，确保诊断的全面性和准确性。

跨学科合作：与耳鼻喉科、神经外科等相关科室合作，共同讨论复杂病例，制定最佳治疗方案。

口腔正畸头影测量分析是正畸治疗中不可或缺的一部分，通过精确的标志点识别、基准平面和角度测量，医生可以全面评估患者的颅面部结构，制定个性化的治疗方案，并有效监测治疗进展。掌握这些技术和方法，能够显著提高诊断的准确性和治疗的成功率，为患者提供更好的医疗服务。