患者上前牙固定桥修复根折要求拔掉后种植修复，11,21,22，三颗牙烤瓷冠固定桥，即拔即种，种植体3.75/13两颗，患者女年龄30岁，对美观要求很高，不接受加牙龈瓷，不接受重新种植，这个病例在种植过程中属于失败病例，没有考虑到美学因素，颊侧只保留了游离龈，种植偏唇侧了，为后期修复带来了很多麻烦，当然这个病例在修复时把种植体取出来重新种植是一个不错的选择，但是我们要考虑到患者自身的需要，医患沟通的紧张情况下我必须要满足患者的要求，患者坚决反对取种植体，这样一来就剩下一条路可走那就是附着龈转移成型，游离龈转移过程中的没有拍视频这个是我的失误，最后戴牙后患者也算勉强接受，我写这个病例的初衷是，在当下医患关系如此紧张的情况下，我们在种植时一定要做到种植的严谨性，后期再怎么努力补救都不如开始种的多一点思考，再者就是尤其前牙种植我们更应该关注附着龈和龈乳头的等考量，病例是一个失败病例，希望给大家引起警示，对前牙尤其对美观要求高的患者种植有敬畏之心，谢谢大家