一般情况：女  74岁

主诉：种植右下后牙

现病史：患者右下后牙缺失多年影响咀嚼功能，现要求修复

既往史：既往体健

检查：全口口腔卫生一般，右下4-7缺失，骨弓轮廓凹陷，颊侧角化龈丧失

辅助检查：CBCT示：右下缺牙区颊舌向骨量不足

诊断：右下牙体缺失伴牙槽骨水平吸收，角化龈吸收

治疗计划：右下种植同期行水平骨增量，二期软组织增量

植入种植体，颊侧暴露螺纹

使用帐篷顶支撑植骨空间，位点取骨柱及远中取骨屑，实现100%自体骨的金标准

四个月开箱取钉，6位点成骨佳，4位点颊侧少量吸收

小牛骨制作Sticky bone行GBR

四个月二期，可见颊侧角化龈不足

供区：同侧上腭侧取FGG

受区预备：翻半厚瓣至根方并利用膜钉固定

缝合固定移植物

术前术后对比照：

总结：复盘本病例通过分期手术行软硬组织增量，采用100%自体骨能充分恢复了缺牙区骨增量的质与量，为种植体提供了稳固的骨结合，自体移植物FGG行角化龈增宽，为种植体筑起免疫"护城河",降低种周炎的发生率，实现长久稳定的效果。

不足之处是44种植位点颊侧成骨欠佳，可能受颊系带肌肉的牵拉影响了成骨，术者也及时使用了GBR进行了弥补。