不通则痛

《牙病诊疗实用创新技术系列讲座》课件至上周已全部发布。

纵观全程：点击率不高、评论不多，尤其是参与讨论的更少，这让我多少有些心痛——四十多年经验教训的总结，十多年的理论结晶竟然少人问津！这也应验了中医里的一句名言：“不通则痛，通则不痛。”

自我分析原因：犹如农妇煮的一盆大杂烩，对于饥不择食的饿汉来说无疑是一顿美味佳肴，而对于吃惯满汉全席的上流人物，不屑一顾也是正常的。还有一个原因是过去有发布过博文，有人认为可能是老酒新包装，懒得再看，殊不知里面还有许多新内容。

深层分析：

头上少了一顶帽子—不是专家教授，一个基层牙医能讲出什么名堂？—缺乏吸引力。可不是嘛，上个月在一家义齿加工厂举办的研讨会上，上午由某医大的教授讲课有200多人参听，下午轮到我讲时只剩几十人。然而，在我讲的近两个小时里，却罕见的三次响起热烈的掌声，带去的几十本书上午光顾者不多，课后却抢购一空，最后还有几个没买到，这说明大家还是缺乏沟通。真可谓：蜜蜂只闻花艳艳，焉知路旁芳草香。

脑后多了两根辫子—创新技术中使用FC和普鲁卡因。曾几何时，有自命不凡的研究生，对我的创新方法中牵涉到这两种药的问题横加指责，还讥笑我的书是《月子》第二。可惜老赵的小品晚出世几年，小学没毕业、没有进过口腔医学院校大门的我，还是把书写了，而且经过几个教授审稿，除了对章节建议调整和三组字错用被改正，学术方面的一个词也没改动。“月子第二”不但深受同行欢迎，还得到著名专家教授的高度评价。现在，我终于可以还他两句话：莫道老夫文凭浅，敢笑秀才不读书！。

身上没披洋马甲—现代根管治疗。有网友规劝我要带领大家做现代根管治疗，其用意无非是如何使用诸如根管显微镜、数码拍片、根测仪、大锥度扩根、热牙胶充填及超声根管锉等进口高档设备。这些仪器设备当然是今后医院及大型诊所努力的方向，但并非所有诊所都能实现，尤其是广大基层小诊所在相当长的时间内是实现不了的。我认为做任何事情都要实事求是，不要忘了现在我们国家仍然是发展中国家，中产阶级只占人口的少数，收入差距悬殊。试想：那些千万以上的富翁，拿一千元做根管治疗或一万元种植牙，仅占他家产的万分之一乃至百万分之一，如牛身上拔一根毛。而大多数家产只有数万元以下的人，又怎能舍的花这么多钱？所以，在许多乡镇诊所，做一个磨牙根管治疗收费仅在百元以下，让他们都购置高档医疗仪器显然是不现实的。另一方面，搞研究的高校与基层也不能相提并论，有的设备在科研和教学上是必要的，但在临床上却不一定需要。再说，我只是基层的一名草根牙医，那些所谓科技前沿的新技术，如果要我去研究去推广，那么，院校的大教授们岂不要失业了。

我所研究的正是大多数基层牙医需要解决的问题，我的创新也是围绕着大多数牙病患者的迫切需要，正如二版前言所说的那样：“增加方法、提高疗效、扩大范围、减少失误、解决问题”。《实》书中的四十多个创新内容，十多个创新技术，三大重要技术突破，敢向名牙医们叫板。其中检查诊断方面的新发现、新观点、新方法构成的新概念，只要没有人能发明象B超那样直接观察牙髓血流的仪器，那么，我的这一套方法就是最实用、最现代的。

脸上没有涂脂抹粉—缺乏漂亮的图画。我不是专业摄影的，也没有数码拍片和高档的摄像机，更不擅长对这方面的钻研，工作粗疏，又不善于积累资料，这是我的最大毛病。但是，在数百张图片中也不乏有几张好的，只是……？。

12个专题讲座，每课都有实用的创新技术或创新观点，使许多同行受益，累计听众达1万多人次，学员遍布全国，这使我感到非常自豪，十多年的心血没有白费。更有学员学后即用，如山东有一个在镇里开诊所的，该县卫生局长牙痛，首诊找县医院口腔科主任看，误将中度龋坏的17开髓，次日下乡牙又剧痛，找到该学员看，他用我讲课传授的一套检查诊断及治疗方法处理（实为46颈部龋），良好的效果受到局长的高度赞扬。

我也经常接到在他处误、漏诊的病例，在KQ88网上也不时可以看到误、漏诊的病例，究其原因——概念不清，是非不明。如果大家都罔顾误、漏诊给患者造成的痛苦和不必要的负担，如果只相信那些照抄、照搬来的洋教条是最科学的，那么，我的这些新概念也就没有什么意义了。

再说，我的多个创新方法都是主张保牙的，这也是牙病治疗的原则之一，网上看到许多本可以治疗修复的病例被拔牙，再去搞种植或固定桥修复。这就像一个人的腿外伤严重骨折，甲医院建议截腿按假肢，乙医院则认为可以固定治疗。请问：到底哪个医院的方法是现代的？。

我不需感谢点击这些课件的同行，尤其是认真阅读的同行，因为我送的不仅仅是备课写博文的辛苦，更是我花费几十年心血积赚的学识。

我也不埋怨那些不愿光顾的同行，因为有的学识水平可能早已高我一筹；更多的是不了解课和书中内容对临床工作的重要性，这就是认知问题。口腔之家网授课卖书也是这样，三轮下来，网友们送的——看的到拿不动的鲜花有3万多朵，有人甚至打出诸如“-最美-”、“-伟大”等过激的字样，这是我收受不起的言辞，但在邮购书的方面却仍然不尽我意。买到书的同行，有的视如至宝反复阅读，打电话或发短信葆言，有的则只草草过目，对其中的技术观点仍然不甚理解，甚至颠倒应用。

“心底无私天地宽”。写书、讲课、发博文，一切为了传授学术，一切为了使同行提高技术水平，一切为了使更多的牙病患者受益，也让有志者尽快的脱颖而出！！。

敬告读者：由本人编著的《实用牙髓病诊疗学》第2版已于去年5月份出版发行，本书得到国内诸多著名专家教授的充分肯定和高度评价，认为非常适合基层口腔全科医生参阅。出版社摊给自售的1000本书，承蒙广大网友惠顾也仅少量，需要邮购的同行，请向农业银行薛碧丽汇款150元（含快递费，普邮140元），账号：9559980685004411334。然后将你的地址、姓名、邮编及电话号码发短信给我。