上前牙美学区种植往往比较困难,修复要求也高,加之受术者也大多不能忍受“门牙”长时间缺如,即刻修复几乎成了趋势。
女,66岁,大学教师,仍在职授课。11三度松动,21,22,23原烤瓷冠桥修复现松动二度(23冠折),特来我院要求即拔即种即刻修复。
唇侧骨尚显饱满
直接拔出松动牙后,可见23折断的牙根
微创拔除牙根后,仔细搔刮牙槽窝很是必要,同时探侧唇侧骨壁较完整。
不翻瓣,仅做脊切开,避开唇侧骨壁,偏腭侧备洞,植入植体4X12
植入扭力达50N
植入植体后,可见植体与唇侧骨壁近1.5MM间隙
在牙窝间隙及21拔牙窝植入骨粉(为避免骨粉坠入植体螺丝空,用携带体插入占位)
植体临时安装愈合基台,21,22位加盖止血海棉
缝合创口,
选用合适临时基台调改
临时修复(离开咬合)