也就之前没多久的时间接触了MICD的理念——微创美容牙科 (Minimally InvasiveCosmetic Dentistry/MICD)

           很受启发，不仅仅是因为微创，更是在粘结的理论下把原本认为非常复杂的病例变得简单，化繁为简，工作也就变得更顺心。

         关于MICD也只知道嵌体和贴面，树脂或者瓷，很多细节的还需要大量的学习和实践，只是认为对的事物现在改变也不会太晚。

            当有了理念不断的在脑海中回荡，看到原来的事物也就有了不同的感受，下面的图片是之前顾客就诊留下的模型，原本看见就是桩冠修复的病例，突然觉得嵌体或许是一个很错的修复方式，只有理念而没有行动，永远也只能在一旁听故事。

很多理论的东西只能照着自己理解的样子在模型上开始了，我不觉得只有一种方式，可这是我暂时理解的方式，分享就是因为大家和我一起在路上。

取模

在与一位同仁的交流下得之，用硅橡胶轻体翻制印模比石膏模型更方便操作，在此感谢！

好多汽包，实践操作，不能浪费材料!

在硅橡胶上堆塑，视野清晰感觉很好。

光照后试戴，舌侧边缘密合。

牙合面观也不错，

颊侧就不怎么密合了，朋友安慰道粘结的时候还可再调整。

总体感觉很棒，是我想要的东西，通过这次实践也对操作更有信心了！

结束了做个对比，给了我很大信心。

执着于一件事有时候就像着了魔一样，看见的都可以变成自己想的样子。

36根管再治疗，35继发龋，可探及牙本质，探诊敏感，冷诊一过性敏感。

36RCT还是挺有难度的，35有症状就抓紧时间先充填了。

35很敏感，局麻下去净腐质及原充填材料，备洞后就看见了一个树脂嵌体的样子，应该是避开了咬合接触点的样子。

取模，36缺损面积太大，暂封材料总容易凹陷或者脱落，取模就一起先做个临时修复体。

按实践操作继续

还没能摆脱气泡，应该没干扰。

堆塑，还取了对牙合模型确定35、36的咬合关系。

35试戴，就位很顺，边缘密合程度也很棒，超出我的预估，给了我更多信心。

酸蚀牙釉质。

35粘固，口内操作便捷，没有橡皮樟有些遗憾，单颗牙应该没问题，效果就等待时间来验证，最重要的是粘结完毕，患者就没有酸痛的感觉了，粘结的效果很好。

36临时粘固，36再治疗计划周期比较长，就暂时恢复一下咀嚼功能，相当于临时冠的设计，后面再设计瓷嵌体或树脂嵌体，就要把近中剩余不足2mm的牙体组织去除了，髓腔固位冠，应该也不错。

对比照

想要的改变，就要去学习，去实践，再实战，再分享，共同进步，不论成败，只为热爱的事业努力过...