受术者，男，71岁，省军区一位退休的普通军官，右下2极度松动，受同院内一些“高干”鼓动，也想“赶时髦”，做个种植牙，

其实他本人要求并不高：“美观不美观不要紧，舒服牢固，不影响吃饭就行”，因而，愿意支付的“银子”非常有限。术前也曾计划，既然如此，把“钉子”往下钉一点，尽可能简单了事。但真上了手术台，实在不忍心潦草，不但植骨盖膜，还顺道做上牙周整复。但愿老爷子能赚到笑，老板不知道。。。。

                 42四度松动，41,42，44 牙龈退缩明显。

               牙周洁治时，42脱落

                 唇侧牙龈及骨壁缺损实在厉害

           扩大范围 翻瓣后见右下1到4均有骨缺失，2牙窝内充满增厚结缔组织及肉芽。

         整理牙窝内软组织后，见唇侧骨缺失5mm

         备洞， 2.5X12mm一段式植体，45N植入

            没有简单往深里种， 尚有近6个螺纹外露

         制作血井

          植入骨粉

       骨膜修型，开一小孔，圈在基台上，覆盖骨粉

      利用天然牙悬挂，左侧牙龈上提，缝合

。

   同法，悬挂，上提右侧龈缘，植牙区张力缓解，顺利进行无张力缝合

   （ 手术和临时冠在昨天完成，照片为今日所拍，遗憾的是摄影助手不太专业，右下3，4龈缘根本没拍到）

     目前效果还过得去。

补上术后当日根尖片（圈内可清晰见到骨粉充填高度）

       医生们不敢放肆，人家却很任性。说是第二天即抽上了烟（瞧，到处是烟斑）

       说是要外出，今天是第7天，强烈要求拆线。也罢。口腔稍做清理，局部上药。

       再贴上术前图，对比一下，至于长期效果，只能自求多福了。

      2016-2-16    三个月后效果出来了，基本达预期，静待最后修复