郭某      女     56岁      2015-7-9
主诉：口腔溃疡一年
现病史：患者自述口腔内同一位置反复溃疡一年有余，周期两周左右，曾使用“西瓜霜”等喷剂以及口服中药，效果不佳，今来诊。
既往史：否认系统性疾病，否认药物过敏史

检查
右后侧颊黏膜处可见1.0*0.5cm近四边形溃疡一枚，表面覆盖黄色假膜，边缘轻微红色水肿，边界清楚，基地正常，触痛明显，周围黏膜可见条索状状条纹，触诊同周围正常黏膜。

诊断：
   扁平苔藓伴复发性
    阿弗他溃疡


治疗方案：
      激光溃疡封闭
       心理指导


术前交流：
告知患者病情以及治疗方案，告知患者激光治疗能暂时缓解溃疡疼痛，但不能完全控制溃疡复发，强调由于其溃疡与扁平苔藓同发的特殊性，建议给予患者一定的心理指导以延长或控制其扁平苔藓和溃疡的临床症状。
患者表示理解，接受治疗方案。

治疗：
20%苯佐卡因糊剂黏膜
表面麻醉下
    1.5-2.0w  
    30%water
    10%air
    MGG6 Tip  H
   去除表面假膜

假膜去除完毕后封闭
0.25-0.5w
0%water
10%air
MGG6 Tip  H

术后回访
患者自述术后疼痛不适感完全消失，无任何不适。


术后25天溃疡复发，来诊，溃疡面积明显缩小，再次治疗。