昨天拍的后牙照片二次修复难度较大成就感也比较强烈做二次修复13年了还是挺喜欢开展的

美学分析比修复操作重要得多。较多数量牙齿的美学修复中，美学分析要高度关注患者的脸来设计。牙齿要和脸协调，既不能减分，也不能抢眼。此外，牙齿设计还要考虑天然牙形态、性格、年龄、性别、职业、喜好等因素，通过PSD、蜡型、Mock-up准确实现并数次检验，才能进入不可逆的修复操作——牙体预备。“谋定而后动”。正确的美学分析，并将设计精准实现在口内，这是美学修复中最重要的两件事。“选择正确，坚持正确。”

显微镜下粘接瓷贴面不到48小时牙龈已经基本恢复正常明显比昨天的牙龈又好些我常和患者讲：牙龈就像一个婴儿，不会伪装喜欢修复体的精密度和穿龈轮廓、生物学宽度、生物相容性毫不掩饰地扑上去不喜欢修复体的精密度和穿龈轮廓等就肿起来或退缩第一张图片可以看到牙龈的健康还用侧逆光展示了瓷贴面细腻的纹理和仿真的形态你体会到医生和技师的良苦用心了吗？美——来自全局的掌控和每一个细节的追求

瓷贴面二次修复病例数据报告：边缘调磨：0颗（精确印模）邻接调磨：1颗（精确印模）咬合调磨：1颗（面弓、颌架、咬合记录、髁道斜度测量）Mock-up调磨：0颗（PSD加精准蜡型设计）瓷贴面形态调磨：0颗（标准化操作）检查确认：无数次（不达到标准，不能进入下一步骤）

二次修复与一次修复的笑容对比切缘曲线很重要唇轴脊平行很重要高度仿真的形态很重要中切牙的主导地位很重要……让患者能够自信微笑最重要

140分钟粘接10颗瓷贴面对于我，算是速度很快了为了提升客户的感受赛德阳光厦门门诊安排了3位护士2位医生配合我的显微镜下粘接绝对是超级豪华阵容显微镜下我每次只粘接一颗确保每一颗瓷贴面都完全就位这个速度对我的标准来说可以称为“又快又好”了显微镜下我看到前次修复预备的杂乱看到任何一点点影响就位的（临时）水门汀看到冲洗时磷酸成膜流下看到粘接剂的流动方向直到彻底吹干看到修复体完全就位后水门汀不再涌出看到龈...

考眼力：瓷贴面和蜡型的形态有一个不同点你能不能找到？清晨5点出发去首都机场今天下午厦门赛德阳光口腔门诊显微镜下戴牙十颗明天再戴牙十颗完成瓷贴面二次修复第三图和第一张图的中切牙是一模一样的宽度和长度区别大不大？

通过认真的美学分析——“大胆假设，小心求证”并且做到标准化操作——“选择正确，坚持正确”蜡型设计形态就是永久修复体的形态这就是为什么要高度重视蜡型的设计流程“不达到标准，不能进入下一步骤。”

Mock-up（诊断饰面）是极为重要的操作，意义如下：1、验证美学分析方案，是否符合美观、咬合、发音等需求。    图一和图二为同一人，同样长度和宽度的前牙，图一Mock-up的美学效果明显胜于图二（7年前的瓷贴面美学修复）2、精准指导预备量，“以终为始”，实现一点不多、一点不少精准预备。    如果在原牙上直接定深或猜测预备，无法精准、正确预备。3、以“先加后减”为指导思想设计的蜡型（Wax-u...

我发现：“大胆假设，小心求证”这八个字非常适用于美学分析，直接提出者是胡适。“大胆假设”是倡导人们要打破既有观念束缚，对问题敢于提出新的假设。美学修复中牙齿的形态、排列和颜色的改变都可以“大胆假设”。 “小心求证”，就是基于假设要进行反复检查、验证，这是严谨的态度；DSD/PSD和Wax-up、Mock-up都是“小心求证”的过程。胡适与人论战，哪怕与政敌论战，从来都是温文尔雅，和风细雨，连一句刻...