简单的跟大家分享一下我的这一例病历，由于当时没有留取临床照片，跟大家分享几张影像片。这位患者在21年6月份因上前牙松动，来我院就诊，随即拍摄CT检查，让我们一起看看影像片我们可看出21这颗牙已发生根折，牙槽骨吸收至根尖约1/3,无奈只能选择拔除了。11这颗牙也是松动II度到III度，颊侧骨壁基本吸收，跟患者通过沟通后这颗牙试行根管治疗术，然后我使用橡皮障隔

 口内看到这颗智齿时，心想这颗智齿难度不大，结果一拍片惊喜不断，提醒各位同仁一定要拔牙一定要拍片、拍片、拍片，重要的事情说三遍一定要记住  废话不多说直接上口内照片，让我们一起探讨一下这例病历。初看这颗智齿，我们发现近中邻面大面积龋坏，这就意味着我们不用在去除邻牙阻力这里花费太多的时间，这时我就在想拍完片看一下没什么问题就打麻药，稍微磨一下，一挺子的事情，结果发现自己想太多了

22年已过3个月，还未来得及写一篇文章，今天抽空完成一例关于拔除近中中位阻生齿的一例病例，跟大家交流一下的拔牙思路及方法，不足之处望大家指正。首先还是先看一下影像片。从这两张影像截图上我们可看出，48近中倾斜，牙冠紧挨47远中牙颈部，下颌神经管在根尖偏颊侧约1mm处，牙根为融合根，所以最大的阻力其实是邻牙阻力，我们可常规切开，翻瓣，暴露牙冠，近中牙冠行T型分冠后，解除邻牙阻力，远颊侧插挺，推牙冠向...

直接上图先看一下初诊照。我们可以发现右下第一磨牙颊侧，大面积深龋坏，感觉龋坏已累及髓腔，经检查患者牙髓活力完好，平时也并没有任何牙髓炎症状，跟患者家属沟通后选择保髓治疗。0.5%碘伏消毒后注射阿替卡因肾上腺素溶液约1.5ml，局麻下橡皮障隔离，去净腐质，露髓，出血，血液色泽鲜红。

    之前都是在口腔博客上学习各位医生的病例，学习手术思路，学习临床经验，现在也想自己记录一些临床病例，与各位临床医生共同进步，为患者解决口腔问题。   今天分享一篇高位水平阻生齿拔除病例，不足之处还望各位医生多多指导。   首先还是先看一下影像资料。从这张影像上我们可以看出牙冠大面积低密度影像，并且累及髓腔，这对我们拔牙的影响就是容易一挺就碎，无法用力，并且要注意牙冠碎片滞留在牙槽窝内，导致感...

后牙3M树脂美学充填患者男21岁，自述右上后牙有洞冷热刺激痛，无自发性痛及夜间痛。先看一下初诊照远中牙合可见龋坏，探诊龋坏质软，敏感，为提高患者的舒适感，0.5%碘伏消毒后，注射阿替卡因肾上腺素溶液约1.5ml，局麻下上橡皮障及去腐先用高速去除大量腐质及无基釉，再用慢机球钻及挖勺去净腐质，边缘用黄标车针及矽离子抛光边缘