这个案例也是提醒患者；口腔疾病要尽早发现，尽快治疗。一个五年根尖感染患者的治疗过程； 五年前初诊，发现右下尖牙双尖牙根尖感染；患者觉得没有问题未作处理；当时方案相对比较简单；患牙也可以保留；现在~~~~牙体从稳定变到松动；从小囊肿变成大囊肿。；从只需要根管治疗+连冠修复+根尖囊肿刮治术就可以解决问题；硬生生拖到拔除患牙而且还多拔一颗邻牙；局需要做大清创缝合操作。大家一起来看看这个...

补牙如果不评估牙髓活性会有什么后果？这个案例告诉大家。22岁的女性患者；主诉：右上颌前牙肿胀疼痛，鼻底疼痛数月。现病史：5年前外院树脂补牙；术后疼痛，未作治疗口服抗生素，止痛药，后牙根部反复肿胀疼痛；自行刺破脓包缓解症状。口内检查，前牙区

各位同道新年好；还没有走出春节就开始了忙碌的工作；今天这个案例有些值得分享，希望遇到类似的案例的同道能够有所启发，可以借鉴参考。    患者是一位13岁未成年的女生，是外院发现的埋伏牙；医生比较负责，跟踪三年，复查牙囊范围逐年扩大，较以前扩大明显；建议拔除；当地建议住院7天-15天因学习原因无法住院推荐到我这里；希望当天拔除当天回家。    一起来看看CT:右下颌尖牙阻生到了左下颏结节的位置；牙冠...

有段时间没有更新，最近有意思的案例不多。给大家分享一个根尖囊肿。患者来的时候前牙临时牙松动。触痛明显；医生跟他说根管治疗后从新做一个联冠修复就没事儿了；而治疗方案只是开放引流；我接手的前牙区肿胀很明显；拆除12-21三单位连冠临时牙后脓液从12，11开随孔渗出明显；牙体松动（II°）；基牙变色。扣痛非常明显。21没有松动。结合CT；囊肿范围非常大；所以治疗方案就是拔除11，12；同期囊肿摘除；21...

这个案例有点意思值得我们反思一下；那些以前我们单纯凭借经验拔掉的，那些根尖区吸收的牙；是不是有更好的处理方案？

前段时间很多根尖囊肿选择的方式是根管治疗后的截根；倒充；囊肿刮治，再修复方案；很多同道都在反馈基牙保留的选择。最简单的一个点就是初诊时的松动程度；牙槽骨包裹牙根的范围；牙根的健康程度。我们一起来看看近期基牙拔除，囊肿刮除的案例还是感觉很可惜。前牙区12-23；五个单位的联冠修复方案；未行根管治疗直接修复；前牙22缺

我们经常说正畸是不能被修复取代的治疗方案；如果作为一个医生没有全面的正畸思维；当然还是要去补齐短板；补不了就勤快点主动带着患者给正畸医生去会诊；如果硬做可能就和我处理的这个患者一样，后期要接受很多繁琐的治疗；漫长的恢复期以及很多的不确定因素。一个四个单位的联桥修复；修复体位移中缝分开明显；腭侧可见折断牙根；基牙牙冠与牙根分离；修复体整体有松动（Ⅱ°）距离上次脱落后外院粘接有1月时间。

这个案例比上一次要略微简单一点所以记录粗略。先看看右侧阻生情况；

正畸治疗也是一个变化的过程；也可能出现最初的方案是开窗；牵引不拔牙方案；后面效果不理想改成需要拔牙的方案；当然一个是医生方案设计和治疗效果的差异；还有就是患者家属不愿意一开始就拔除很多牙齿正畸的方案；需要有一个过度的过程。这个案例就是；看看片子。