微创种植手术具有很大的市场需求，患者体验好，医生操作快，门诊翻台多，特别是大手术，如果也采用微创的术式完成，可以极大地缓解患者的焦虑，对门诊和医生口碑的树立具有极大的帮助，因此，微创手术应该成为也正在成为口腔种植发展的趋势。相比借助导板和导航实现微创，自由手带来的挑战会更高，特别是几乎没有口内定位标志的案例，要实现精准的定点，定位，定方向，定深度，是非常困难的。这要求操作者要有非常丰富的临床经验和...

早期逆行性种植体周围炎在临床上也是会遇到的情况。其临床表现为种植体中下段区域的瘘管，或者脓肿，而龈缘健康，患者大多无不适症状，急性发作时可表现为疼痛等，在X线片上，可见种植体中下段的低密度透射影像，而植体上段骨结合良好，有时也会伴有上段部分位置的低密度透射影。逆行性牙周炎的治疗无非两种，拔除或保留。当种植体稳定性尚可的时候，可以尝试进行保留治疗。去除感染源是保留治疗的关键步骤。正如前文所述，去污可...

早期种植体周围炎是指从种植体植入起到种植体完成骨整合为止，这段时期内发生在种植体周围的由感染所引发的炎症性病变。它可以发生在种植体的上段，也可以发生在种植体的根尖区，发生在根尖区的病变，也可以称为早期逆行性种植体周围炎。早期种植体周围炎的临床表现和诊断依据主要为牙龈红肿，探诊出血，疼痛（包括叩痛），瘘管，种植体松动等，这些临床表现不一定要求同时出现，比如表现为慢性周围炎时，仅仅在复查时才发现有瘘管...

在口腔科临床工作中，拔牙后3个月镶牙已经成为共识，因为这时候牙槽轮廓基本定型------

我们都知道，即拔即种的术式，称之为即刻种植。这种术式的成功率，已经被证实和延期种植一样，都达到了相当高的水平，基本和延期种植术式持平。因此，即刻种植现在被广泛运用于临床实践中。在即刻种植中，由于种植体直径通常比拔牙窝小，在种植体表面和拔牙窝骨板之间，会形成一个间隙，这个间隙就是跳跃间隙。

微创种植术也就是不翻瓣下的种植术式，具有无创，无缝合，无出血等优点，同时手术时间短，往往患者还没有反应过来，手术就已经结束了，术后反应也极轻甚至不肿不痛，因此，深受患者好评和期待！对于门诊来说，特别是门诊手术量大，需要不断翻台的，能做微创种植术的医生，也是极受欢迎的。微创术对医生的挑战则比较大，需要有大量翻瓣手术的操作经验做前提，熟知各种不同牙床形态下牙槽嵴的状况，看一眼就能知道进针点和扩孔方向和...

最近工作虽忙，心里却总挂着分享的心事，今天终于得空，总算如愿以偿一把！临床中总能碰到下后缺牙区牙槽嵴丰满度欠佳，角化龈严重不足的案例，如何解决好丰满度和软组织的问题，还患者一颗健康又持久耐用的义齿，尽可能地在治疗过程中避免将来可能发生的并发症尤其的生物并发症，是种植医生必须有意识地去做的工作。套用一句话，我预判了它的预判，嗯，应该说是我预判了它将来的问题！话不多说，进入正题。患者女性，60岁出头。...

种植的数字化正如火如荼，全面铺开快速发展。个人因为多方原因，在临床中现在仍然坚守自由手操作，比如这个案例：不过，碰到比较极端的情况，还是会考虑导板。下面简单回顾一下这个导板案例的过程：

黑三角是前牙美学区修复中一直困扰医生和患者的问题，龈乳头的重建是难点。众所周知，邻接区至邻间骨之间的距离在4.5-5.5毫米范围内时，龈乳头可以完全充盈邻间隙，消除黑三角。因此，解决黑三角的问题，无非就是以下几点：加大邻接区面积，使邻接至邻间骨距离达到这个范围内。通过牵张成骨，增加邻间骨的高度，使邻接至邻间骨距离达到这个范围内。不改变邻接区，也不改变邻间骨高度，而是通过软组织移植手术，增加龈乳头的...

全口半口即刻负重并不是最难的，哪里有骨种哪里，实在不够就倾斜，角度不好用复合转角，整体修复出来的义齿美观又大气，简直爽爆了。种植桥就不同了，位点是固定的，穿出孔角度不能打得太大，也就是轴向不能太倾斜，修复得考虑软组织，考虑邻牙，戴牙也不方便，经常软组织阻挡，压迫，难以就位，粘结剂不好去除等等，还要解决食物嵌塞，排溢，保持局部清洁的问题，因为安装上去就不取下来了。因此，局部种植修复是难于半口整体修复...