女，37岁。主诉：左侧上前牙颜色逐渐透黑。现病史：数年前患者已做根管治疗，近期发现牙齿颜色逐渐加重。既往史：有治疗史，否认全身性疾病史。口内检查：B1全瓷冠修复，越靠近颈部颜色加重。

总结： 自由手操作整体下来还是挺累人的，对于全口来讲还是借助导板能轻松许多。时间基本上浪费在左上6的位置，CBCT显示骨高度约2MM 而且还是斜坡型，起初打算试试内提，但是内提过程中出现了上颌窦膜破损不得已又改为侧壁开创，寻找破损黏膜并抬高，用生物膜覆盖破损处。牙槽嵴顶制备洞形，植入种植体，侧壁植骨 盖膜。疑问？在上颌窦外提黏膜抬高时，先植骨还是先植入种植体？ 评论区欢迎讨论。

好久没有更新了，大家都阳康了吧！这段时间真的是太难了，各种抢、各种囤....结果两粒止疼药解决，哈哈...   最近又有新闻报道新的变异株在国内检出，这场战斗还没有结束，我们还不能掉以轻心，尤其是我们医护人员，每天接触的患者不计其数，风险也随之增高。好多患者阳康后就诊我们在一起聊天，说连家门都没出就中招了，感觉现在的空气中都弥漫着病毒。不说了 不说了..... 祝愿大家新的一年里 身体健康 身体健...

患者，男，72岁。2022.8.14就诊，主诉：下前牙疼痛数月。                          现病史：两天前咀嚼食物时不慎硌牙，疼痛始终没有缓解前来就诊。                          既往史：癫痫病史十多年                          检查：C2牙叩痛（+++）， Ⅱ°松动  ，唇侧根尖有瘘管疤痕。                 ...

原始CBCT：外提升后即刻CBCT：

术前：双侧上颌窦外提：右侧为术后即刻 左侧为术后半月